Rapport från möte på Karolinska 27 mars

Möte med den nya mottagningens ansvarige chef, Håkan Walles, den 27/3 2024.

RME Stockholm har för tredje gången mött ansvariga för den nya postinfektiösa mottagningen på
Karolinska sjukhuset.

Det blir allt mer uppenbart för oss vad som pågår och hur den ursprungliga intentionen hos
politikerna nu har förvandlats från en mottagning likt Bragée, till en diagnosmaskin. Även om en
sådan mottagning är nödvändig för dem som ännu inte har fått en diagnos, hjälper den inte de
redan diagnostiserade ME-patienterna som behöver kontinuerlig vård och medicinering.

Håkan Walles uttrycker med tydlighet att man inte har eller kommer ha möjlighet att behandla
redan diagnostiserade patienter. Man har inte planerat för en motsvarande slags mottagning och
har heller inte kapacitet. En utökad vård kräver stora förändringar från nuvarande uppdrag – dvs ett
nytt uppdrag – och det ser han inte riktigt möjlighet att kunna tacka ja till i nuläget. Med nuvarande personalgrupp kan mottagningen INTE på ett enkelt sätt ta emot redan diagnostiserande patienter.

De fördelar som initialt framhölls för att driva vården i egen regi, inklusive långsiktig stabilitet, högre
status för att locka fler läkare genom klinisk forskning, möjlighet till sjukhusvård i en skräddarsydd
miljö för de allvarligast sjuka och specialistkompetens för att följa och vidareutveckla kunskapen
om denna heterogena patientgrupp, har nu gått om intet.

RME Stockholm fortsätter sitt arbete för att etablera ytterligare en specialistenhet i Region
Stockholm.

Vi vill ändå dela lite information kring den postinfektiösa mottagningen;

• Man tar emot och har som mål att kunna hantera ca 30 remisser i veckan för nydiagnostisering.
  Vi uppfattar att man som princip skickar tillbaka remisser som inte handlar om en utredning för
  diagnos. Däremot vill man påpeka att man gärna ställer upp för husläkaren med råd och stöd.
  Mottagningen vill vara en kanal för primärvården och det verkar vara väldigt olika hur detta
  fungerar när vi läser sociala medier.
  Observera – om man tror sig ha fått en felaktig diagnos eller om man upplever en allvarlig
  försämring i sitt mående som ME-sjuk kan man be sin läkare att förtydliga detta i remissen och
  då finns också en liten möjlighet att få remissen godkänd.
• Ca 40 personer står i kö och ca 1/3 av dessa är utomläns patienter. Kötid ca 3-4 månader pga
  att man för tillfället prioriterar utredning av dem som fått påbörja en diagnostisering.
  Fortfarande är det tydligt att de flesta som tas emot är postcovidpatienter.
• Videomöten kommer vara möjliga – beroende på läkarbesökets natur.
• På mottagningen och med det uppdrag man sagt ja till, kommer bemanningen se ut så här;
  3 & 1/2 heltids läkare,
  1 & 1/2 heltids psykologer
  1 heltids tjänst delat på två personer för fysioterapi
  Dock ligger man i förhandlingar med facket samtidigt som en generell översyn av sjukhusets
  resurser görs. Man hoppas att allt skall vara på plats innan sommaren och kommer då enklare
  kunna redogöra för komplett status.